Лабораторная и клиническая

медицина. Фармация

Научно-практический ежеквартальный рецензируемый журнал

ISSN 2712-9330 (Online)

ТОМ 2, № 1 (2022)

Выпуск можно приобрести
в электронном виде!

PDF формат

1500 ₽

Оформить заявку
Поделиться:

    Оригинальные статьи

  • РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ЕСТЕСТВЕННОЙ И ИСКУССТВЕННОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ЛИЦ, КОНТАКТНЫХ С ЗАБОЛЕВШИМИ COVID-19. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

    • Страницы статьи: 04-16
    • Просмотров: 71

    Цель. Оценка защитного уровня специфического иммуноглобулина класса G (IgG) на S-белок (включая RBD) вируса SARS-CoV-2 при текущей или перенесенной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, а также после вакцинации у лиц, контактных с заболевшими COVID-19.
    Материалы и методы. Четырнадцать (14) сотрудников медицинской лаборатории их ближайшего окружения в возрасте от 19 до 72 лет, бывших в тесном контакте с заболевшими COVID-19 в течение последних 10 дней, до взятия крови на анализ имели различный ковид-статус (КС): 1) невакцинированные-переболевшие, нВ-ПБОЛ; 2) вакцинированные-непереболевшие, В-нП; 3) переболевшие-вакцинированные, П-В (гибридный); 4) вакцинированные-переболевшие, В-П; 5) вакцинированные-болеющие, В-БОЛ; 6) невакцинированные-болеющие, нВ-БОЛ.
    Биоматериал исследовали с помощью набора реагентов для иммуноферментного количественного определения IgG к RBD S-белка SARS-CoV-2 методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Измерение концентрации IgG проводили согласно инструкции производителя на автоматическом иммуноферментном анализаторе путем измерения оптической плотности (ОП) растворов в лунках планшета при одной основной длине волны 405 нм. Результаты анализа выражали в международных единицах стандарта ВОЗ – BAU «binding antibody units» («единицы связывающих антител», First WHO International Standart for anti-SARS-CoV immunoglobulin (human), NIBSC code: 20/136).
    Статистическую обработку результатов проводили с помощью GraphPad Prism 8.0.1 и Microsoft® Excel® для Microsoft 365 MSO (версия 2201 Сборка 16.0.14827.20158) 64-разрядная, использовались коэффициент корреляции Спирмана для непараметрической статистики в связи с малой выборкой.
    Результаты. Все 14 обследуемых лиц, контактных с заболевшими COVID-19, были иммунизированы. Три (3) молодые женщины до 30 лет с уровнем специфического IgG 19,2 до 230,1 BAU/мл заразились и заболели в легкой степени тяжести COVID-19 (ж34 нВ-ПБОЛ; ж33 нВ-БОЛ; ж22 В-БОЛ). Одиннадцать (11) человек не заразились и не заболели: 1) у шести (6) человек с П-В (гибридный) препарат векторной технологии, уровень IgG < 500 BAU/мл; 2) у восьми (8) человек, семь (7) из которых с П-В (гибридный) препарат векторной и мРНК-технологии, уровень IgG > 500 BAU/мл; 3) у четырех (4) человек с П-В (гибридный), у одного (1) из которых был препарат векторного типа, у трех (3) из которых был препарат мРНК-технологии, уровень IgG > 5000 BAU/мл; 4) максимальная концентрация специфических антител IgG почти 50 000 BAU/мл отмечена у мужчины 19 лет с П-В (гибридный), препарат мРНК-технологии.
    Заключение. Отмечена прямая умеренная и умеренная обратная корреляция между различными факторами, которые могут определять адаптивный иммунитет человека.

  • Клинический случай

  • СЛУЧАЙ АНЕМИИ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА С РАСХОЖДЕНИЕМ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕЖДУ 3-DIFF ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ АНАЛИЗАТОРОМ И СВЕТОВОЙ МИКРОСКОПИИ

    • Страницы статьи: 17-32
    • Просмотров: 230
    Представлен случай тяжелой анемии смешанного генеза. Описана клиническая картина заболевания, приведены данные лабораторных исследований. Интерес данного случая для лечащих врачей и сотрудников клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) обусловлен существенными расхождениями между результатами анализа крови по данным автоматического анализа, выполненного с помощью гематологического анализатора, и данными световой микроскопии окрашенного мазка крови. В окрашенном мазке крови обнаружены разнообразные морфологические изменения, которые противоречили относительно нормальным эритроцитарным параметрам (MСV, МСН, RDW) и отсутствию каких-либо флагов по данным гематологического анализатора.
    Обсуждаются проблемы использования данных гематологического анализатора как основы для дифференциальной диагностики анемий с разнообразными нарушениями морфологии эритроцитов и лейкоцитов, особенно при использовании искусственного интеллекта для принятия решений.
  • ДИАГНОСТИКА ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ СТРОМАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА ПО МАТЕРИАЛУ ТОНКОИГОЛЬНОЙ БИОПСИИ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

    • Страницы статьи: 33-39
    • Просмотров: 73
    Гастроинтестинальные стромальные опухоли являются наиболее распространенными мезенхимальными опухолями желудка, вместе с тем являются редкими среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта. В данном клини-ческом случае продемонстрировано использование комплексного подхода в морфологической диагностике GIST желудка по материалу тонкоигольной биопсии.
  • Реферативные обзоры

  • СТАТУС ВПЧ-ТЕСТИРОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ И ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ: ОБМЕН ЗАРУБЕЖНЫМ ОПЫТОМ

    • Страницы статьи: 40-55
    • Просмотров: 87
    Восточная Европа и Россия относятся к регионам с высоким уровнем инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) – инфицированы около 22 % населения, при этом отмечается неравномерное распределение видов вируса по регионам и социальным группам. Наиболее частыми онкологическими заболеваниями, диагностируемыми вместе с ВПЧ, являются: рак анального канала – 80 %, рак влагалища – 70 %, рак ротовой полости и глотки – 30 %, рак полового члена – 50 %. На примере зарубежного опыта диагностики рака шейки матки и плоскоклеточного рака головы и шеи показана роль различных лабораторных методов и их комбинаций в диагностическом поиске вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска. В обзоре представлены диагностические возможности генотипирования, иммуно-цитохимического окрашивания маркеров p16/Ki-67, методы метилирования ДНК, гибридизация in situ на клеточных блоках, молекулярные методы амплификации нуклеиновых кислот, а также экспресс-метод определения онкопротеина Е6.
  • Обзорные статьи

  • МИРОВОЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ РЫНОК: ТРЕНДВОТЧИНГ

    • Страницы статьи: 56-68
    • Просмотров: 139
    В настоящее время в общественном восприятии существенно выросла значимость фармацевтического сектора экономики. В данном обзоре представлена актуальная на начало 2022 г. информация об основных тенденциях мирового фармацевтического рынка. Среди современных трендов выделены: ключевая роль фармацевтики в борьбе с пандемией SARS-Covid-19, проблемы скрытой пандемии лекарственно-резистентных инфекций, высокая стоимость новых лекарств и увеличение доли рынка у дешевых биосимиляров, расширение сотрудничества между разработчиками новых лекарств и вакцин, особенности в изменениях структуры фармацевтических компаний, расширение возможностей на розничном фармацевтическом рынке, мнения аналитиков о перспективах рынка на ближайшие 5 лет. Использованы материалы открытых источников: отраслевые и деловые средства массовой информации, интернет-сайты фармацевтических компаний и некоммерческих организаций, публикации ВОЗ и научных изданий.
  • ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ ПРОИЗВОДСТВА И ПРИМЕНЕНИЯ ИНФУЗИЙ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ (НА ПРИМЕРЕ КАРДИОПЛЕГИЧЕСКИХ РАСТВОРОВ)

    • Страницы статьи: 69-76
    • Просмотров: 54
    Применение различных инфузионных растворов в анестезиологии и реаниматологии сопряжено с определенными рисками по причине сложности курируемых случаев и уникальности проводимых вмешательств. Тем не менее сегодня на государственном уровне разработаны надежные принципы и подходы по минимизации угроз, связанных с качеством инфузионных растворов. К ним относятся требования по обязательной регистрации всех новых комбинированных растворов, в том числе изготовленных из уже известных компонентов, а также правила производства стерильных инфузий по стандарту надлежащей производственной практики (GMP – good manufacturing practice). Обязательное соблюдение этих требований является гарантией безопасности инфузионной терапии с позиции качества инфузионного раствора, который вводится в организм пациента. На примере кардиоплегических растворов показаны проблемы безопасности и противоречия в существующей системе оказания высокотехнологичной области медицины – кардиохирургии.