Лабораторная и клиническая

медицина. Фармация

Научно-практический ежеквартальный рецензируемый журнал

ISSN 2712-9330 (Online)

В статье представлен анализ диссертационных советов, принимающих к защите диссертационные работы по специальности 1.5.22 – клеточная биология и публикационной активности журналов, входящих в Перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук (по состоянию на 08.07.2024). Показано распределение диссертационных советов по федеральным округам Российской Федерации и отраслям наук. Для периодических изданий рассмотрена их привлекательность при публикации результатов научных исследований. Представлена характеристика журналов с позиции выбора издания для размещения материалов диссертационного исследования, а также рассмотрена привлекательность периодических изданий для публикации работ профессорско-педагогического состава научных и учебных заведений с позиции выполнения эффективного контракта.

Международная выставка ?Здравоохранение – 2023? прошла в рамках ?Российской недели здравоохранения?. Была представлена современная медицинская техника: рентгеновские аппараты, цифровые томографы, ультразвуковые диагностические устройства, эндоскопы, кардиографы, средства дистанционного контроля температуры, медицинский инструмент и многое другое. Научная программа выставки была посвящена проблемам сегодняшнего дня в медицине и ключевой роли молодых ученых.
Хронический эндометрит (ХЭ) – это стойкое воспаление слизистой оболочки эндометрия, которое может привести к бесплодию и различным формам репродуктивных нарушений. Диагноз ХЭ основан на различных гистологических критериях, главным из которых является наличие стромальных плазматических клеток, однако стандартизированные методы их оценки все еще остаются неопределенными. В данном обзоре обсуждены современные подходы к верификации плазмоцитов в эндометрии, а также методы ее объективизации с помощью различных иммуногистохимических маркеров и методов, основанных на применении искусственного интеллекта.

Рак легкого (РЛ) занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности среди пациентов с онкологическими заболеваниями во всем мире, что предопределяет РЛ как важную медико-социальную проблему для систем здравоохранения.
РЛ выявляется у более двух третей пациентов на поздней стадии, что детерминирует низкий успех терапии и низкие уровни выживаемости, а также актуализирует необходимость применения эффективных методов (в том числе морфологических) диагностики опухолевых поражений легкого на ранних стадиях.
В связи с развитием в последние десятилетия малоинвазивного вектора морфологической диагностики цитологическое исследование материала из бронхолегочной системы приобретает ведущее значение, поскольку отличается не только малой травматичностью при получении клеточного материала, но и высокой информативностью, экономичностью, доступностью и быстротой получения результата. Эффективность цитологического исследования для диагностики предопухолевых поражений и РЛ доказана в многочисленных исследованиях, а важность и необходимость его применения нашли отражение в новом издании классификации опухолей органов грудной локализации (классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2021 года) и терминологической системе ВОЗ для цитологической оценки патологии органов дыхания (The World Health Organization Reporting System for Lung Cytopathology, 2022).

Обсуждаются современные представления о коагулазонегативных стафилококках (КНС). Еще недавно КНС считались комменсальными симбионтами кожи и слизистых оболочек человека и теплокровных животных, не имеющими клинического значения. В настоящее время КНС входят в число ведущих этиологических агентов гнойно-септических инфекций (ГСИ), в том числе тех, которые относятся к инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
Рассмотрены морфологические и физиологические характеристики КНС, участвующие в формировании их патогенного потенциала. Частое присутствие в геноме КНС хромосомных кассет SCCmec определяет высокий уровень их метициллинрезистентности, превышающий аналогичный показатель S. aureus. В условиях постоянного давления антибиотиков во внутрибольничной среде КНС становятся резервуаром генов резистентности. Наличие неидентифицированных типов SCCmec и возможность обмена мобильными элементами между КНС и S. aureus представляют клиническую и эпидемиологическую угрозу, снижая эффективность применения антибиотиков при ГСИ и повышая риск циркуляции возбудителей в госпитальной среде.
Представлены наиболее частые формы ГСИ, вызываемые отдельными представителями КНС. Уязвимыми контингентами при этих инфекциях считаются недоношенные новорожденные и лица любого возраста со скомпрометированным иммунитетом. Обоснована необходимость совершенствования эпиднадзора за КНС, в том числе проведения локального микробиологического мониторинга с использованием молекулярно-биологических методов.

Инфекции, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), и связанные с ними заболевания являются серьезной проблемой во всем мире. Особого внимания заслуживает иммунный ответ при инфицировании вирусом папилломы человека пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВПЧ служит этиологическим фактором и биологическим канцерогеном для поражений и рака, связанных с ВПЧ. В настоящее время известно множество возможных механизмов ускользания вирусов от факторов врожденного и адаптивного иммунитета. Несмотря на большое количество накопленных знаний о течении ВИЧ- и папилломавирусных инфекций, ранняя диагностика и своевременное лечение коинфицированных пациентов затруднены, что неблагоприятно сказывается на прогнозе их жизни. По-прежнему существует необходимость в расширении ранних методов диагностики инфицирования папилломавирусом у ВИЧ-инфицированных лиц и поиске эффективных методов лечения.
Представлен литературный обзор, характеризующий морфологические особенности нормальных нейтрофилов и их изменение при разнообразных заболеваниях. Описаны параметры ядер нейтрофильных гранулоцитов, охарактеризованы изменения ядер охарактеризованы при врожденной и приобретенной патологии. Также приведена характеристика цитоплазмы нормальных нейтрофилов и ее изменения при патологических состояниях. Подробно описаны различные типы цитоплазматических включений, присутствующих в нормальных клетках и формирующихся как при наследственных, так и приобретенных заболеваниях. Обсуждаются проблемы клинико-диагности-ческого значения изменений морфологии нейтрофилов.
В настоящее время в общественном восприятии существенно выросла значимость фармацевтического сектора экономики. В данном обзоре представлена актуальная на начало 2022 г. информация об основных тенденциях мирового фармацевтического рынка. Среди современных трендов выделены: ключевая роль фармацевтики в борьбе с пандемией SARS-Covid-19, проблемы скрытой пандемии лекарственно-резистентных инфекций, высокая стоимость новых лекарств и увеличение доли рынка у дешевых биосимиляров, расширение сотрудничества между разработчиками новых лекарств и вакцин, особенности в изменениях структуры фармацевтических компаний, расширение возможностей на розничном фармацевтическом рынке, мнения аналитиков о перспективах рынка на ближайшие 5 лет. Использованы материалы открытых источников: отраслевые и деловые средства массовой информации, интернет-сайты фармацевтических компаний и некоммерческих организаций, публикации ВОЗ и научных изданий.
Применение различных инфузионных растворов в анестезиологии и реаниматологии сопряжено с определенными рисками по причине сложности курируемых случаев и уникальности проводимых вмешательств. Тем не менее сегодня на государственном уровне разработаны надежные принципы и подходы по минимизации угроз, связанных с качеством инфузионных растворов. К ним относятся требования по обязательной регистрации всех новых комбинированных растворов, в том числе изготовленных из уже известных компонентов, а также правила производства стерильных инфузий по стандарту надлежащей производственной практики (GMP – good manufacturing practice). Обязательное соблюдение этих требований является гарантией безопасности инфузионной терапии с позиции качества инфузионного раствора, который вводится в организм пациента. На примере кардиоплегических растворов показаны проблемы безопасности и противоречия в существующей системе оказания высокотехнологичной области медицины – кардиохирургии.

Исследования последних лет изменили парадигму в отношении маркеров, методов и биологических образцов для лабораторной оценки мужского репродуктивного здоровья. Особое место в прегравидарной подготовке супружеской пары сегодня занимает образец ?эякулят? и ?осадок спермы? человека. Неивазивное безболезненное получение этого вида биоматериала, а также наиболее широкий спектр диагностических находок, обнаруженных различными методами (цитологическим, молекулярно-биологическими и культуральным), подчеркивают важные?преимущества биологического материала ?эякулят? по сравнению с традиционными образцами – секретом предстательной железы и уретральным соскобом, полученными инвазивными процедурами – путем массажа и повреждением поверхностных и глубоких слоев слизистой уретры соответственно.
В обзоре также представлена современная ситуация с перечнем реагентов и анализаторов для определения маркеров мужского бесплодия и воспаления мужских добавочных половых желез согласно российскому реестру изделий медицинского назначения.