Разработан и внедрен в практику клинико-лабораторный алгоритм на основе комплексного анализа цельного эякулята и его осадка с помощью многоуровневой диагностики, объединяющей химико-микроскопические, функциональные, метаболические, молекулярные и микробиологические параметры спермы в единую диагностическую модель. Этапы алгоритма последовательные, применение каждого из них определялось ситуативно и персонифицированно, с учетом обоснованности выбора и приоритетности поставленных задач. Применение единственного неинвазивного биоматериала «эякулят» сделало процесс обследования пациента полностью безболезненным, бесстрессовым и быстрым, сохранив при этом максимальную диагностическую глубину. Данная концепция трансформирует парадигму прежнего традиционного подхода к анализу эякулята, прокладывая четкую маршрутизацию к персонализированной тактике коррекции выявленных нарушений и оптимизируя диагностический путь перед назначением дорогостоящих и инвазивных процедур.
Эффективная реализация стратегии «Фарма–2030» требует подготовки высококвалифицированных кадров для обеспечения текущих и перспективных потребностей предприятий производителей лекарственных средств (ПЛС). В настоящее время не определены дополнительные требования к квалификации специалистов с высшим фармацевтическим образованием (ВФО). Актуальные профессиональные стандарты (ПС) разработаны не для всех этапов обращения лекарственных средств (ЛС). Профессиональные компетенции (ПК), прописанные в проекте примерной основной образовательной программы (ПООП) ВФО, преимущественно направлены на подготовку специалистов для организаций оптовой и розничной торговли лекарственными препаратами (ЛП). В настоящей работе приводится подробный анализ сложившейся ситуации. На основании результатов исследования предложены конкретные пути достижения результата образовательной деятельности в области промышленной фармации.
Доступность лекарственных средств связана с количеством и равномерностью распределения аптечных учреждений по всей территории Российской Федерации. В связи с этим в данной работе приведены результаты оценки уровня рыночной концентрации субъектов в аптечном сегменте российского фармацевтического рынка. Полученные данные показывают, что при увеличении количества аптечных сетей и их доли в розничном сегменте, уровень рыночной концентрации также увеличивается и приводит к усилению рыночной власти лидеров аптечного сегмента российского фармацевтического рынка. При этом динамика численности аптечных учреждений на российском фармацевтическом рынке (одновременно с увеличением индексов рыночной концентрации) также демонстрирует повышательную тенденцию, что свидетельствует о стремительном развитии аптечного сегмента. Установлен уровень рыночной концентрации ТОР-5 аптечных сетей по итогам 2024 г., а также определена динамика изменения численности аптечных учреждений на российском фармацевтическом рынке в период 2017 – 2024 гг.
В работе представлены результаты маркетингового исследования фармацевтического рынка гепатопротекторов на федеральном и региональном уровнях. Определены коэффициенты широты, полноты и глубины ассортимента гепатопротекторов. Приведено количество лекарственных препаратов (ЛП) с гепатопротекторным действием, реализованных на территории Российской Федерации за 2020 – 2022 годы.
Тревожные расстройства являются одной из наиболее распространенных форм психических расстройств, проявляющихся в виде клинических и вегетативных симптомов. Ввиду того, что возникновение стрессовой ситуации часто непредсказуемо, сочетание немедикаментозного взаимодействия, включающего знание методов повышения стрессоустойчивости и навыков реагирования в стрессовой ситуации, с эффективной фармакотерапией может рассматриваться как оптимальная тактика самопомощи в условиях стресса. Для формирования перечня наиболее эффективных и безопасных безрецептурных седативных лекарственных препаратов (ЛП), которые могут применяться при состояниях стресса в рамках ответственного самолечения, была проведена экспертная оценка. Полученные данные сопоставлены с потребительскими оценками с целью анализа уровня информированности населения в вопросах лекарственной самопомощи стрессовых состояний.
Организации, предоставляющие санаторно-курортное лечение, зачастую сталкиваются с дефицитом высококвалифицированных организаторов здравоохранения. Аутсорсинг медицинской службы вызывает ряд новых сложностей и зачастую невозможен. По запросу практического здравоохранения автор провел поиск лучших практик, позволяющих решить указанные проблемы. Выяснилось, что альтернативные модели управления отсутствуют как в открытых литературных источниках, так и среди известных организаций санаторно-курортного профиля. В результате автор разработал и внедрил новую модель управления, при которой общее руководство организации и линейный персонал остаются в штате заказчика, а управление медицинской службой передается подрядчику – аутсорсеру, имеющему надлежащие кадры и экспертизу. Плюсами данной модели стали: 1) гибкое управление договором; 2) оптимизация расходов; 3) исключение избыточных затрат времени и средств; 4) расширение компетенций; 5) минимизация рисков; 6) сокращение рабочих площадей, не приносящих доход. Достигнута оптимизация около 25 % прямых расходов на управление медицинской службой, а также ряда косвенных затрат. При этом удалось избежать проблем, которые вызывает аутсорсинг медицинской службы. Выявлены ограничения предложенной модели: 1) подходит только для организаций с небольшой по численности персонала медицинской службой; 2) не предусматривает прямые продажи услуг клиентам; 3) не включает научно-исследовательскую работу. Таким образом, разработанная модель может применяться в организациях, предоставляющих санаторно-курортное лечение, с учетом имеющихся ограничений.
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольное, наркотическое или иное токсическое) (МОСО) проводится с целью диагностики в том числе иного токсического опьянения. Однако, при обнаружении в биологическом объекте (моча, кровь) с помощью химико-токсикологических исследований (ХТИ) аналогов наркотических средств и(или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих и химических веществ, в том числе лекарственных препаратов (ПАВ), вызывающих нарушение физических и психических функций, существует ряд правовых и методологических сложностей. Предложен алгоритм интерпретации лабораторных результатов ХТИ при выявлении ПАВ у водителей транспортных средств (ТС), представлены аттестованные методики измерения ХТИ в моче/крови для лекарственных препаратов, а также примеры формирования медицинского заключения.
Доступность лекарственной помощи населению на стационарном и амбулаторном этапах – один из приоритетов направлений деятельности отечественной системы здравоохранения. Лечение пациентов с ранами, язвами, раневой инфекцией требует наличия лекарственного ресурса, включающего как вспомогательную, так и специфическую лекарственную терапию. Значительное количество пациентов с патологиями кожных покровов обращаются в медицинские и фармацевтические организации. Их лечение является комплексным и дифференцированным процессом в зависимости от характера и происхождения раны, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке присутствуют лекарственные препараты для лечения данной патологии, но наиболее важной для медикаментозной терапии при травмах кожных покровов является группа D – дерматологические препараты, которая представлена 21 международным непатентованным наименованием и 283 торговыми наименованиями.
Представлены результаты эпидемиологического анализа заболеваемости менингококковой инфекцией населения Пермского края. Проведен анализ заболеваемости менингококковой инфекцией с учетом гендерного признака. Определены социально-возрастные группы риска, структура клинических форм менингококковой инфекции, серогрупповая характеристика лабораторно подтвержденных случаев, летальность от менингококковой инфекции.
Медикаментозное обеспечение населения в стационарных условиях является одним из приоритетов государственной политики в области лекарственной помощи населению. Вопросами оптимизации системы лекарственного обеспечения на стационарном этапе лечения посвящены научные труды целого ряда отечественных ученых. Тем не менее для повышения качества управления лекарственной помощью в условиях стационара, в том числе в отделениях физиотерапии, необходима разработка научно обоснованных инструментов [1].
