Разработан и внедрен в практику клинико-лабораторный алгоритм на основе комплексного анализа цельного эякулята и его осадка с помощью многоуровневой диагностики, объединяющей химико-микроскопические, функциональные, метаболические, молекулярные и микробиологические параметры спермы в единую диагностическую модель. Этапы алгоритма последовательные, применение каждого из них определялось ситуативно и персонифицированно, с учетом обоснованности выбора и приоритетности поставленных задач. Применение единственного неинвазивного биоматериала «эякулят» сделало процесс обследования пациента полностью безболезненным, бесстрессовым и быстрым, сохранив при этом максимальную диагностическую глубину. Данная концепция трансформирует парадигму прежнего традиционного подхода к анализу эякулята, прокладывая четкую маршрутизацию к персонализированной тактике коррекции выявленных нарушений и оптимизируя диагностический путь перед назначением дорогостоящих и инвазивных процедур.
Жанна Юрьевна Сапожкова – к.м.н, главныи? редактор журнала «Лабораторная и клиническая медицина. Фармация», руководитель Международнои? Школы Цитологии и Медицинскои? Школы Инновации?, Москва, Россия.
Владимир Владимирович Долгов – д.м.н., профессор кафедры клиническои? лабораторнои? диагностики с курсом лабораторнои? иммунологии ФГБОУ ДПО «России?ская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства Здравоохранения России?скои? Федерации, Москва, Россия.
1. Мужское бесплодие: клинические рекомендации. М.: Минздрав России, 2025. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/5_3. Ссылка активна на 23 июля 2025.
2. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (зарегистрирован в Минюсте России 19.10.2020 №60457).
3. Приказ Минздрава России от 08.02.2022 №62н «Об утверждении стандарта медицинской помощи мужчинам при бесплодии (диагностика и лечение)» // Официальный интернет-портал правовой информации. 2022. 22 марта. №67830.
4. Минздрав России. Письмо от 08.04.2024 №17-6/И/2-6434 «О направлении методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья».
5. Всемирная организация здравоохранения. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию и обработке человеческой спермы. 5-е изд. Женева: ВОЗ, 2010. 287 с.
6. Всемирная организация здравоохранения. Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке человеческой спермы. 6-е изд. Женева: ВОЗ, 2021. 292 с. ISBN 978-92-4-003078-7.
7. Сапожкова Ж.Ю., Репникова А.Р. Процедура выполнения рутинной спермограммы. Что учесть в рабочей инструкции // Справочник заведующей КДЛ. 2020. №6. С. 66–79.
8. Афифи Ф., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: монография. М.: Мир, 1982. 488 с.
9. Шелудько В.С., Девяткова Г.И. Теоретические основы медицинской статистики (статистические методы обработки и анализа материалов научно-исследовательских работ): учеб.-метод. пособие. 3-е изд., испр. и доп. Пермь: ПГМУ; Саратов: Амирит, 2019. 96 с. ISBN 978-5-00140-429-3.
10. The jamovi project. Jamovi (версия 2.4.5). 2023. Доступно по https://www.jamovi.org. Ссылка активна на 24 июля 2025.
11. Сапожкова Ж.Ю., Еремин К.И. Способ комбинированного измерения концентрации пероксидазо-положительных клеток и сперматозоидов в эякуляте человека. Патент РФ №2 726 207. 18.11.2019; опубл. 09.07.2020, Бюл. №19.
12. Сапожкова Ж.Ю. Способ микроскопической диагностики качества спермы после седиментации эякулята. Патент РФ №2 686 685. 20.02.2018; опубл. 19.11.2021, Бюл. №32.
13. Сапожкова Ж.Ю. Способ лабораторной диагностики мужской репродуктивной функции на базе оценки дисперсии ДНК-фрагментов сперматозоидов. Патент РФ №2 795 567. 06.12.2022; опубл. 05.05.2023, Бюл. №13.
14. Давидова Ж.Ю. Способ оценки активных форм кислорода при диагностике мужского бесплодия. Патент РФ №2 831 319. 13.12.2023; опубл. 04.12.2024, Бюл. №34.
15. Сапожкова Ж.Ю. Способ лабораторной диагностики мужской репродуктивной функции. Патент РФ №2 799 245. 24.05.2022; опубл. 04.07.2023, Бюл. №19.
16. Давидова Ж.Ю. Способ исследования мужской репродуктивной функции. Патент РФ №2 819 094. 22.08.2023; опубл. 14.05.2024, Бюл. №14.
17. Давидова Ж.Ю. Взаимосвязь семиологических диагнозов с ЦОЭ-бактериоспермией у мужчин с бесплодием // Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. 2023. Т. 3, №2. С. 19–36. DOI: 10.14489/lcmp.2023.02.pp.019-036
18. Billet A.C., Salmon Rousseau A., Piroth L., Martins C. An underestimated sexually transmitted infection: amoebiasis // Infectious Diseases. 2021. Vol. 53, N4. P. 245–250.
19. Vainchtein T., Friedrich-Janicke B., Hopp P., et al. Prevalence and clinical significance of Entamoeba histolytica in two high-risk groups: returning travelers from the tropics and homosexual men // J Infect Dis. 1990. Vol. 161. P. 1029–1031.
20. Луцкий Д.Л. Биохимические основы лабораторных признаков патоспермии при воспалении органов репродуктивной системы мужчин: Автореф. дис. … канд. биол. наук. 2007.
21. Витязева И.И. Инновационные технологии в персонализированной диагностике и лечении инфертильных мужчин с эндокринопатиями и тяжелыми нарушениями сперматогенеза: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. 2019.
22. Мурский С.И. Роль биохимических показателей спермальной плазмы в лабораторной диагностике репродуктивной функции у мужчин: Автореф. дис. … канд. мед. наук. 2020.
23. Паначева Е.А. Прогнозирование эффективности эмбриологического этапа вспомогательных репродуктивных технологий на основании оценки микробиоты эякулята: Автореф. дис. … канд. мед. наук. 2023.
24. Магомедов Г.А. Оценка папилломавирусного фактора при мужском бесплодии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. 2025.
25. World Health Organization. Laboratory manual for the examination of human semen and semen-cervical mucus interaction. Singapore: Press Concern, 1980.
