-
Информация о материале
-
Просмотров: 20
Приведено клиническое наблюдение редкого доброкачественного новообразования мочеиспускательного канала у пациентки 52 лет. Верифицированная лейомиома исходила из гладкомышечных волокон дистального отдела уретры, имела типичное строение, но, с учетом локализации и данных литературы, явилась раритетной находкой. Возникновение и развитие нарастающих обструктивных нарушений мочеиспускания вынудили женщину обратиться за помощью, а мультидисциплинарная команда, включающая гинеколога, уролога и патологоанатома, обладающих опытом диагностики подобных процессов и ведения пациентов данного профиля, осуществила клинико-морфологическую верификацию лейомиомы уретры, а также эффективное хирургическое лечение с удалением опухоли.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 12
Протоковая карцинома молочной железы с нейроэндокринной дифференцировкой является редким фенотипом инвазивных опухолей в данной локализации. Большинство нейроэндокринных опухолей молочной железы демонстрирует люминальный фенотип, положительную экспрессию гормональных рецепторов эстрогена и прогестерона, обычно HER-2-отрицательный статус. В статье представлено редкое клиническое наблюдение, демонстрирующее возможности комплексного морфологического исследования как высокоинформативного метода верификации инвазивной протоковой карциномы с нейроэндокринной дифференцировкой и гиперэкспрессией HER-2 у женщины 56 лет.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 72
Представлено описание клинического случая атипичной клеточно-белковой диссоциации при исследовании ликвора у пациента с проникающим огнестрельным ранением черепа и головного мозга. Описан состав клеток, обусловивших повышенный плеоцитоз. Интерес данного случая для лечащих врачей и сотрудников клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) обусловлен необычно высоким содержанием в ликворе не лейкоцитов, а клеток оболочек головного мозга, что было доказано данными световой микроскопии окрашенного препарата.
В окрашенном мазке, приготовленном из осадка ликвора, были обнаружены преимущественно клетки арахноэндотелия, мягкой мозговой оболочки и сосудистых сплетений головного мозга, значительное содержание которых и обусловило повышенный цитоз при камерном подсчете клеток. Обсуждаются проблемы клинико-диагностического значения исследования плеоцитоза ликвора и роли дифференциального подсчета клеток в окрашенных препаратах клеток для установления типа плеоцитоза.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 106
Сепсис у пациентов онкологического профиля встречается в 10 раз чаще, чем при неопухолевой патологии. Это обусловлено не только опухолевой иммуносупрессией, но и современной противоопухолевой терапией. В представленном клиническом случае у пациента, получавшего химиотерапию по поводу плоскоклеточного рака легкого, отсутствовали классические морфологические проявления сепсиса. Обнаруживались расстройства микроциркуляции с выраженной эндотелиальной дисфункцией и септическими бактериальными эмболами в сосудах различных органов, в строме которых также нередко выявлялись скопления микроорганизмов. В тканях паренхиматозных органов наблюдались альтеративные изменения в виде дистрофии и некроза, без перифокальной воспалительной инфильтрации. Гиперпластические изменения в лимфоидных органах отсутствовали.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 60
Приведено наблюдение случая смерти мужчины 74 лет с двусторонней полисегментарной пневмонией при явлениях прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности. В ходе патологоанатомического исследования верифицирован рак прямой кишки, а также обширное поражение висцеральных, париетальных лимфатических узлов малого таза, лимфоузлов по ходу основных стволов нижней, верхней брыжеечных артерий, в пери- и парааортальных зонах за брюшиной вдоль позвоночника по ходу брюшной аорты, далее в нижней и верхних трахеобронхиальных локализациях (всего 25 лимфоузлов) и нижних долей легких. При сличении структурных характеристик карциномы прямой кишки, а также разрастаний опухоли в лимфоузлах и легких, обнаружена фенотипическая морфологическая дискордантность, что потребовало проведения дополнительного иммуногистохимического изучения материала (PAN-CK, CDX-2, CD20). При сопоставлении результатов всех проведенных морфологических исследований получена доказательная база для трактовки изменений в группах лимфатических узлов и ткани легких как метастатического процесса кишечно-клеточного рака.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 80
В последние годы отмечено увеличение частоты выявления первично-множественных новообразований. В связи с недостаточной информированностью врачей о возможности множественных опухолевых образований, после диагностики одной злокачественной опухоли второе образование чаще всего рассматривается как метастатическое поражение. В представленном случае цитологическое исследование жидкости смыва органов малого таза с последующем иммуноцитохимическим исследованием позволило у пациентки с аденокарциномой поперечной ободочной кишки установить наличие второго злокачественного новообразования – аденокарциномы яичника.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 94
В клинической практике случаи метастатического поражения щитовидной железы встречаются нечасто, а симптомы этого заболевания неспецифичны, что может привести к ошибкам в диагностике. Одним из наиболее распространенных вторичных злокачественных новообразований щитовидной железы является почечно-клеточная карцинома. За последние несколько десятилетий тонкоигольная аспирационная биопсия рассматривается в качестве основного метода дифференциальной диагностики поражений щитовидной железы, что и определяет дальнейшую тактику ведения пациентов. Верификация метастатического поражения щитовидной железы может быть сложной задачей для цитолога, особенно если временной промежуток с момента выявления первичного очага достаточно продолжительный. В данной статье представлены случаи цитологической диагностики метастатического поражения щитовидной железы почечно-клеточной карциномой у больных старше 70 лет после нефрэктомии.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 229
Меланома вульвы является редким заболеванием и представляет собой серьезную проблему для женского здоровья. Данная патология характеризуется высокой степенью злокачественности и неблагоприятным прогнозом. В статье представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее возможности цитологического исследования как высокоинформативного метода первичной верификации меланомы вульвы у пациентки 67 лет.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 129
Меланома относится к сложным в цитологической и гистологической диагностике опухолям кожи. Точность результатов исследований при диагнозе «Меланома кожи» зависит от строгого соблюдения технологических процедур преаналитического внелабораторного этапа – адекватности полученного материала; преаналитического лабораторного этапа – правильной пробоподготовки и качественного окрашивания биопсийного, операционного материала; аналитического лабораторного этапа – профессиональной компетенции врача-патологоанатома; постаналитического этапа – выбора необходимой дальнейшей диагностической тактики, а именно выполнение вспомогательных подтверждающих тестов. Наряду с этим, ключевая роль отводится междисциплинарному взаимодействию цитологов и врачей-патологоанатомов при верификации диагноза меланомы.
-
Информация о материале
-
Просмотров: 449
Резюме. В настоящее время диагноз «нормозооспермия» как самостоятельно, так и в сочетании с вискозипатией не являются поводом для исключения мужского фактора бесплодия и прекращения дообследования пациента. Более того, эти семиологические диагнозы представляются наиболее важным диагностическим критерием для установления причины значительного числа идиопатического бесплодия при отсутствии у супругов детей в браке на протяжении от 12 месяцев и более. Представленные клинические наблюдения демонстрируют важность комплексного подхода к анализу эякулята человека, используя как базовый метод – спермограмму, так и дополнительные лабораторные методы – цитологическое исследование эякулята (ЦОЭ), оценка фрагментации ДНК сперматозоидов (ДФС) и уровня активных форм кислорода (АФК).
