Цель исследования. Изучить микробиологический профиль возбудителей инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у детей в г. Пермь и охарактеризовать чувствительность выделенных урокультур к используемым в педиатрической практике антибактериальным препаратам. Материалы и методы. Материалом для исследования были штаммы уропатогенных микроорганизмов, изолированные из мочи пациентов городского детского нефрологического отделения. Урокультуры выделяли методом секторных посевов, использовали диско-диффузионный метод EUCAST для оценки антибиотикочувствительности. Статистическая обработка проведена в приложении Microsoft® Excel. Результаты. В структуре изолированных уропатогенов преобладали E. сoli, Enterococcus faecalis, St. Epidermidis, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumonia. При проведении анализа чувствительности выделенных штаммов к антибактериальным препаратам установлено, что большинство представителей грамотрицательной микрофлоры были чувствительны к цефалоспоринам II и III поколения, сохраняется чувствительность урокультур E. coli к амоксициллину клавуланату. Заключение. Исследования показали, что в структуре возбудителей ИПМ у детей отмечается возрастание доли грамположительных микроорганизмов, что отражает общемировые тенденции, связанные с формированием антибиотикорезистентных, госпитальных штаммов, циркулирующих в детской популяции на фоне изменений популяционного иммунитета.
Полина Владимировна Косарева – д.м.н.. профессор кафедры пропедевтики детских болезней ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России, Пермь, Россия; профессор кафедры неорганической химии, химической технологии и техносферной безопасности ФГАОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет», Пермь, Россия; врач клинической лабораторной диагностики ГБУЗ ПК ДКБ имени П. И. Пичугина, Пермь, Россия.
Дмитрий Александрович Бондарь – главный врач ГБУЗ ПК ГКБ имени П. И. Пичугина, Пермь, Россия.
Наталия Николаевна Панькова – заведующая городским детским нефрологическим отделением ГБУЗ ПК ДКБ имени П. И. Пичугина, Пермь, Россия.
Людмила Владимировна Сивакова – к.м.н., доцент, доцент кафедры патологической физиологии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Минздрава России, Пермь, Россия.
1. Duicu C., Cozea I., Delean D. et al. Antibiotic resistance patterns of urinary tract pathogens in children from Central Romania // Exp. Ther. Med. 2021. Vol. 1, N22.Р. 748.
2. Esposito S., Biasucci G., Pasini A. et al. Antibiotic resistance in paediatric febrile urinary tract infections // Journal of Global Antimicrobial Resistance. 2022. N29. Р. 499-506.
3. Козлов Р.С., Меньшиков В.В., Михайлова В.С., и др. Бактериологический анализ мочи // Клинические рекомендации. М.; 2014.
4. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия 2024-02. МАКМАХ, СГМУ: Смоленск; 2024.
5. Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Творческое объединение детских нефрологов. Клинические рекомендации «Инфекция мочевых путей». М.; 2024. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/281_3
6. Zaitseva E.A., Komenkova T.S., Melnikova E.A., et al. Phenotypic and genetic diversity of uropathogenic enterococcus faecalis strains isolated in the primorsky region of Russia. Доступно по: Phenotypic_and_Genetic_Diversity_of_Uropathogenic_.pdf. DOI: 10.5772/intechopen.80485
7. Codelia-Anjum A., Lerner L.B., Elterman D., et al. Enterococcal urinary tract infections: a review of the pathogenicity, epidemiology, and treatment // Antibiotics (Basel). 2023. Vol. 4, N12. Р. 778.
8. Burke O., Zeden M.S., O’Gara J.P. The pathogenicity and virulence of the opportunistic pathogen Staphylococcus epidermidis // Virulence. 2024. Vol. 1, N15. DOI: 10.1080/21505594.2024.2359483
9. Leclercq S.Y., Sullivan M.J., Ipe D.S., et al. Pathogenesis of Streptococcus urinary tract infection depends on bacterial strain and ?-hemolysin/cytolysin that mediates cytotoxicity, cytokine synthesis, inflammation and virulence // Sci Rep. 2016. N6. P. 29000. Доступно по: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4935997/
10. Mohanty S., Purohit G., Rath S. et al. Urinary tract infection due to Group B Streptococcus: A case series from Eastern India // Clin Case Rep. 2021. Vol. 10, N9. P. e04885. Доступно по: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8489396/
11. Hassan R.M., Ghaith D.M., Ismail D.K., et al. Reduced susceptibility of Enterococcus spp. isolates from Cairo University Hospital to tigecycline: Highlight on the influence of proton pump inhibitors // J Glob Antimicrob Resist. 2018. Vol.12. P. 68–72.
12. Wekesa Y.N., Namusoke F., Sekikubo M., et al. Ceftriaxone- and ceftazidime-resistant Klebsiella species, Escherichia coli, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus dominate caesarean surgical site infections at Mulago Hospital, Kampala, Uganda // SAGE Open Med. 2020. N8. P. 2050312120970719. Доступно по: https://www.sci-hub.ru/10.1177/2050312120970719?ysclid=maea2m7aom157966622
