ТОМ 1, № 2 (2021)

Образ врача предусматривает непрерывный контроль собственного поведения, реакцию на него окружающих и коррекцию самопрезентационных действий. Врач относится к числу социально значимых и лингвоактивных профессий. Языковая деятельность врача в Интернете определяется его языковым сознанием и коммуникативным поведением в различных жанрах виртуального общения – блоге, форуме, странице в социальных сетях, персональном сайте и др. Электронные коммуникативные ресурсы располагают большим потенциалом для профессионального развития, самопредставления деятельности врача, подчеркивают его языковую личность, которая в свою?очередь отражает совокупность особенностей вербального и невербального поведения. Тем не менее риски, связанные с использованием коммуникативных платформ Сети, в несколько раз больше. Онлайн-коммуникация ставит серьезные вопросы о конфиденциальности, этическом и правовом регулировании, понимание которых?поможет избежать ошибок, тем самым сохранить высокую планку профессионального имиджа врача.

Оценка физических и химических свойств синовиальной (или суставной) жидкости в условиях клинико-диагностической лаборатории необходима для дифференциальной диагностики заболеваний суставов. Междисциплинарное взаимодействие травматологов-ортопедов, хирургов, ревматологов, врачей общей практики и врачей других специальностей со специалистами клинико-диагностической лаборатории необходимо для достижения?поставленных диагностических целей и своевременной таргетной терапии. Работа над данной статьей показала, как мало было написано об истории анализа синовиальной жидкости и как не хватает профессиональной информации в настоящее время для практикующих специалистов кинической и лабораторной медицины об анализе синовиального выпота и его интерпретации. Актуальным становится вопрос о разработке и внедрении в практику клинико-диагностических лабораторий стандартных операционных процедур для проведения исследования синовия.

Реабилитация как система медицинских, психологических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, имеет большое значение?в социальной защите инвалидов и профилактике инвалидности. В статье на основе анализа действующих законодательно-нормативных актов, научных статей по теме реабилитации и собственных исследований показано, что между теорией реабилитации, нормативными актами и организацией реабилитационного процесса в медицинских учреждениях нет должного соответствия. Авторами предложен ряд идей и мероприятий, которые, по их мнению, должны помочь в разрешении имеющихся несостыковок и противоречий.

В данной статье целью исследования послужил сравнительный анализ параметров функционального состояния организма студентов при систематическом воздействии умеренных физических нагрузок северной (скандинавской) ходьбы. В исследование вошли 85 студентов второго курса Приволжского исследовательского медицинского университета. Для визуализации индикаторов состояния организма использовалась система спортивного тестирования ?MedicalSoft?. Исследован функциональный статус организма студентов до начала занятий северной (скандинавской) ходьбой и после завершения двухмесячного курса воздействия дозированных физических нагрузок. Анализ полученных данных производился в соответствии с возрастными нормативами, которые были сформированы разработчиками оборудования. Установлено, что систематические оздоровительно-тренировочные нагрузки благоприятно влияют на состояние организма испытуемых, увеличивая его адаптационные возможности, что подтверждается динамическими изменениями в значениях интегральных показателей.

Карцинома из клеток Меркеля – редкая злокачественная первичная опухоль кожи с эпителиальной и нейро-эндокринной дифференцировкой. В представленном клиническом случае показана возможность цитологического метода в диагностике данного заболевания по материалу скарификационной биопсии.

Введение. Первичная лимфоэпителиальная карцинома легкого – это низкодифференцированная плоскоклеточная карцинома с вариабельным лимфоплазмоцитарным инфильтратом, часто ассоциированная с вирусом Эпштейна–Барр. Эта опухоль встречается редко и имеет лучший прогноз, чем другие варианты немелкоклеточного рака?легких. Опухоль может имитировать метастатическую неороговевающую плоскоклеточную карциному?носоглотки, низкодифференцированную немелкоклеточную карциному легких и NUT-карциному, возникающую?в легких, а также неходжкинские лимфомы.
Клинический случай. Пациент – 75-летний мужчина с выявленным периферическим новообразованием нижней доли левого легкого, диаметром 5,1 см, вовлекающим плевру. При проведении компьютерной томографии обнаружена медиастинальная и ретроперитонеальная лимфаденопатия. Была произведена тонкоигольная аспирационная биопсия из медиастинальных (воротных и междолевых) лимфатических узлов с эндобронхиальной ультразвуковой навигацией. Параллельно выполнены cor-биопсия и тонкоигольная аспирационная биопсия из ново-образования левого легкого.
Результаты. Выявлены единичные крупные злокачественные эпителиальные клетки, напоминающие немелко-клеточный рак легкого среди инфильтрата, состоящего из лимфоцитов и плазматических клеток. Иммуноокрашивание выявило: общий цитокератин (AE1/AE3), р63 и Ki67 положительная экспрессия в опухолевых клетках,?общий лейкоцитарный антиген (CD45) – положительная экспрессия в лимфоцитах и плазматических клетках.?Хромогранин, синаптофизин и TTF1 не экспрессировались. Цитологический диагноз сформулирован как?немелкоклеточный рак легкого, подозрение на плоскоклеточную карциному.
Заключение. На примере данного случая невозможно диагностировать метастаз лимфоэпителиальной карциномы в лимфатическом узле только на основании тонкоигольной аспирационной биопсии в отсутствие гистологического или цитологического диагноза первичной опухоли легкого, так как цитологические признаки и иммуно-окрашивание идентичны плоскоклеточному раку.

Исследования последних лет изменили парадигму в отношении маркеров, методов и биологических образцов для лабораторной оценки мужского репродуктивного здоровья. Особое место в прегравидарной подготовке супружеской пары сегодня занимает образец ?эякулят? и ?осадок спермы? человека. Неивазивное безболезненное получение этого вида биоматериала, а также наиболее широкий спектр диагностических находок, обнаруженных различными методами (цитологическим, молекулярно-биологическими и культуральным), подчеркивают важные?преимущества биологического материала ?эякулят? по сравнению с традиционными образцами – секретом предстательной железы и уретральным соскобом, полученными инвазивными процедурами – путем массажа и повреждением поверхностных и глубоких слоев слизистой уретры соответственно.
В обзоре также представлена современная ситуация с перечнем реагентов и анализаторов для определения маркеров мужского бесплодия и воспаления мужских добавочных половых желез согласно российскому реестру изделий медицинского назначения.