Представлен клинический случай, который демонстрирует несостоятельность диагноза ?идиопатическое мужское бесплодие?. Для более детального обследования были использованы спермограмма, MAR-тест, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки, гормональные исследования, магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты, а также метод амплификации нуклеиновых кислот с полимеразной цепной реакцией в режиме реального времени (МАНК/ПЦР-РВ) с тестом Андрофлор для исключения бактериоспермии. Согласно установленному диагнозу было назначено лечение комбинацией неантибактериальных препаратов, что в результате привело к снижению общей бактериальной массы. Согласно рекомендациям профессиональной ассоциации [1], было применено трехэтапное обследование, в результате которого был установлен этиологический фактор мужского бесплодия.
Денис Геннадиевич Почерников – к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии и урологии ФГБОУ ВО ?Ивановский государственный медицинский университет? Минздрава России, Иваново, Россия. E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Александр Сергеевич Паршенцев – студент 4-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ?Ивановский государственный медицинский университет? Минздрава России, Иваново, Россия. E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Ольга Сергеевна Филиппова – студентка 4-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ?Ивановский государственный медицинский университет? Минздрава России, Иваново, Россия. E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Жанна Юрьевна Давидова – к.м.н., руководитель Международной Школы Цитологии и Медицинской Школы Инноваций, руководитель Национального центра клинических испытаний ФГБУ ?Национальный институт качества? Росздравнадзора?, Москва, Россия. E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
1. Щеплев П.А., ред. Клинические рекомендации. 2-е издание испр. и доп. В кн.: Мужское бесплодие. Медконгресс; 2021. С. 16–56.
2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н ?О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению?. Доступно по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010190041?ysclid=lskqka8qhe588899676
3. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ, Мужское бесплодие от 2021 года. Доступно по: http://disuria.ru/_ld/10/1013_kr21N46mz.pdf?ysclid=lskr2b1972265837876
4. Почерников Д.Г., Сапожкова Ж.Ю. Тенденции использования ПЦР в обследовании мужчин на инфекции, передающиеся половым путем // Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. 2022. Т. 2, №3. С. 18–26.
5. Почерников Д.Г., Постовойтенко Н.Т., Стрельников А.И. Сравнительный анализ культурального и молекулярно-генетического методов в исследовании микробиоты эякулята при мужской инфертильности // Андрология и генитальная хирургия. 2019. Т. 20, №2. С. 40–47.
6. Почерников Д.Г., Витвицкая Ю.Г., Болдырева М.Н., Галкина И.С. Информативность биоматериала для исследования микробиоты урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР-РВ (пилотное исследование) // Экспериментальная и клиническая урология. 2019. №2. С. 128–133.
7. Почерников Д.Г., Галкина И.С., Постовойтенко Н.Т., и др. Сравнительный анализ биотопа эякулята и цервикального канала методом ПЦР-РВ с тестами ?Андрофлор? и ?Фемофлор? в супружеских парах // Вестник РГМУ. 2017. №2. С. 37–41.
8. Почерников Д.Г., Постовойтенко Н.Т., Яковлева Л.В., и др. Сравнительный анализ выявляемости микроорганизмов в секрете предстательной железы и эякулята по результатам бактериологического анализа // Андрология и генитальная хирургия. 2021. Т. 22, №1. С. 43–51.
9. Почерников Д.Г., Винокуров Е.Ю., Яковлева Л.В. Опыт лечения аутоиммунного мужского бесплодия у пациентов с хроническим простатитом категории 4 // Урология. 2014. №6. С. 75–81.
10. Почерников Д.Г., Наумов Н.П., Стрельников А.И. Метод диагностики обструктивных форм хронического простатита. 11-й конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. 25–28 мая, Сочи, Дагомыс. С. 70.
11. Почерников Д.Г. Хронический простатит как причина бесплодного брака // Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2019. №1. С. 51–52.
12. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю., Чередниченко А.Г., и др. Новые возможности применения гиалуронидазы при хроническом простатите // Урология. 2020. №3. С. 56–62.
13. Цуканов А.Ю., Сатыбалдин Д.О., Семикина С.П. Повышение результативности микробиологического исследования эякулята при диагностике причин мужского бесплодия // Урология. 2019. №6. С. 26–30.
14. Брагина Е.Е., Спивак Л.Г., Газимиев М.А., и др. Воздействие бовгиалуронидазы азоксимера на бактериальные биопленки в эякуляте пациентов с хроническим простатитом // Экспериментальная и клиническая урология. 2023. №3. С. 87–92.
15. Тризна Е.Ю., Байдамшина Д.Р., Виницкий А.А., и др. Влияние in vitro изолированного и сочетанного с антибактериальными средствами применения бовгиалуронидазы азоксимер на целостность бактериальной биопленки и жизнеспособности микроорганизмов // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2020. Т. 83, №2. С. 38–44.
16. Почерников Д.Г., Яковлева Л.В., Стрельников А.И., и др. Опыт применения лиофилизированного лизата бактерий E. Colli ОМ-89 (УРО-ВАКСОМ) у мужчин при асимптомной бактериоспермии // Урология. 2015. №4. С. 84–89.
17. Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2010.