Цель. Оценка уровня и структуры серопревалентности к вирусу SARS-CoV-2 среди населения Подольского городского округа МО в эпидемическом периоде COVID-19.
Материалы и методы. В период с февраля по июнь 2022 г. было обследовано триста двенадцать (312) добровольцев?из городского округа (г.о.) Подольск Московской области (МО), возраст которых составил от 6 до 80 лет. Все добровольцы были разделены на 5 групп в зависимости от ковид-статусов (КС): группа 1 – невакцинированные-переболевшие, нВ-ПБОЛ, 106 человек; группа 2 – вакцинированные-непереболевшие, В-нПБОЛ, 32 человека; группа 3 – переболевшие-вакцинированные, ПБОЛ-В (гибридные), 104 человека; группа 4 – вакцинированные-переболевшие, В-ПБОЛ, 68 человек; группа 5 – невакцинированные-непереболевшие, нВ-нПБОЛ, 2 человека.
Образцы сыворотки крови исследовали с помощью набора реагентов для иммуноферментного количественного определения специфического иммуноглобулина G (IgG) к RBD S-белка SARS-CoV-2 методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты анализа выражали в международных единицах стандарта ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) – BAU ?binding antibody units? (?единицы связывающих антител?). Статистическую обработку результатов проводили с помощью GraphPad Prism 8.0.1 и Microsoft? Excel? для Microsoft 365 MSO (версия 2201 Сборка 16.0.14827.20158), использовали коэффициент корреляции Пирсона для параметрической статистики, описательную статистику, тест Вилкоксона для непараметрической статистики.
Результаты. Два (2) добровольца (2/312 = 1 %) из 5-й группы были серонегативные. Триста десять (310) обследуемых добровольцев из 1 – 4-й групп были серопозитивные (310/312 = 99 %), тем самым определяя долю общей серо превалентности в 99 % с уровнем защитных антител IgG к RBD S-белка SARS-CoV-2 в диапазоне от 19,3 до 42 510 BAU/ml (в среднем 3827 BAU/ml, медиана 1990 BAU/ml, р < 0,0001). В структуре общей серопревалентности отмечены:
1) естественная, представленная 89,7 % всех реконвалесцентов (278/310 = 89,7 %) из групп 1, 3 и 4;
2) искусственная, представленная в 65,8 % всех вакцинированных добровольцев из 2, 3, 4-й групп (204/310 = 65,8 %);
3) смешанная, представленная в 55,5 % (172/310 = 55,5 %) из групп 3 и 4.
В 3-й группе серопозитивных добровольцев у 87 человек (87/104 = 28,1 %) уровень антител IgG к RBD S-белка SARS-CoV-2 был в диапазоне от 500 до 42510 BAU/ml; в этой группе установлена умеренная прямая зависимость факта подтверждения COVID-19 от анамнестических данных о болезни (r = 0,4, р < 0,0001).
Выводы. В обследуемой популяции жителей г.о. Подольск МО отмечен уровень общей серопревалетности 99 %, в структуре которой 89,7 % составила естественная; в 65,8 % – искусственная; в 55,5 % – смешанная серопревалентности. Представленные данные могут отражать высокий уровень сероконверсии среди отдельного региона МО.
Высокий, очень высокий и гипериммунный ответ к SARS-CoV-2 преобладал у добровольцев с КС ПБОЛ-В (гибридные), что составило от 500 до > 26 000 BAU/ml, достигая максимума в 42 500 BAU/ml. В группах 1 – 4 зависимость между полом, возрастом, степенью тяжести заболевания, фактом и количеством этапов вакцинации, технологией изготовления вакцины, временем, прошедшим с момента болезни, и уровнем защитных антител не имела диагности-ческой значимости ввиду слабой прямой или обратной корреляционной зависимости от перечисленных факторов (r = – 0,3, р < 0,0001; r = – 0,2, р < 0,0001; r = 0,3, р < 0,0001).